Il suffit parfois d’un simple malaise, d’une fatigue persistante ou d’une banale plaie qui refuse de cicatriser pour faire basculer une existence. Dans les couloirs encombr\u00e9s des centres de sant\u00e9 de Cotonou, d’Abomey-Calavi ,de Parakou ou des h\u00f4pitaux de zone \u00e0 l’int\u00e9rieur du pays, le constat silencieux de plus en plus visible est que le diab\u00e8te n’est plus une affection marginale . C\u2019est une affection d\u00e9sormais courante et qui progresse \u00e0 bas bruit, transformant des vies et \u00e9rodant les \u00e9conomies familiales.Pendant longtemps per\u00e7ue comme un probl\u00e8me de sant\u00e9 lointain pour le b\u00e9ninois lambda ,les chiffres font d\u00e9sormais froid dans le dos dans une dynamique meurtri\u00e8re implacable. L’enqu\u00eate nationale STEPS, men\u00e9e par le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 avec l’appui de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS), a pos\u00e9 un jalon alarmant : 12,4 % des adultes de 18 \u00e0 69 ans (en tenant compte des cas d\u00e9clar\u00e9s et de ceux sous traitement) vivent avec des perturbations glyc\u00e9miques majeures au B\u00e9nin, tandis que 8,4 % affichent une glyc\u00e9mie \u00e0 jeun \u00e9lev\u00e9e. Une progression vertigineuse lorsqu’on la compare aux taux enregistr\u00e9s au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 (oscillant entre 1,1 % et 2,6 %).Derri\u00e8re ces statistiques se cache une r\u00e9alit\u00e9 encore plus redoutable : selon les estimations actualis\u00e9es de la F\u00e9d\u00e9ration Internationale du Diab\u00e8te (FID), plus d’une personne atteinte sur deux (entre 50 % et 55 %) ignore totalement sa condition. Dans les grands centres urbains comme Cotonou ou Porto-Novo, Parakou ,Lokossa et presque partout dans le pays ,les observations cliniques confirment cette sur-repr\u00e9sentation, avec une pr\u00e9valence hospitali\u00e8re et communautaire oscillant entre 6,7 % et 8,5 %. Le premier probl\u00e8me face au diab\u00e8te notamment de type 2 est que le diagnostic intervient trop souvent au stade des complications graves avec un tableau auquel s’ajoutent g\u00e9n\u00e9ralement l’insuffisance r\u00e9nale,les troubles visuels, l’AVC ou le pied diab\u00e9tique.Des \u00e9l\u00e9ments aggravant qui pi\u00e9gent les patients dans une errance th\u00e9rapeutique aux co\u00fbts exorbitant et ruinant.Cette explosion \u00e9pid\u00e9miologique est le fruit direct des mutations de notre soci\u00e9t\u00e9. L’urbanisation rapide, l’adoption de modes de vie s\u00e9dentaires et la transition nutritionnelle , marqu\u00e9e par la consommation accrue de produits ultra-transform\u00e9s et de boissons hyper-sucr\u00e9es ,de bouillons culinaires qui redessinent le profil sanitaire du pays.Certes, il serait injuste de nier l’action des pouvoirs publics. \u00c0 travers le Programme National de Lutte contre les Maladies Non Transmissibles (PNLMNT), les autorit\u00e9s sanitaires m\u00e8nent un travail de sensibilisation saluable et structurent progressivement la riposte. Cependant, face \u00e0 la massification de la demande de soins, le dispositif actuel montre ses limites structurelles. Le syst\u00e8me souffre d’un d\u00e9s\u00e9quilibre persistant, les comp\u00e9tences sp\u00e9cialis\u00e9es et les plateaux techniques restant concentr\u00e9s dans les grands p\u00f4les urbains, tandis que les structures p\u00e9riph\u00e9riques manquent cruellement de moyens de d\u00e9pistage de routine.L’heure n’est donc plus aux simples campagnes sporadiques : le travail accompli doit imp\u00e9rativement franchir un cap. La gravit\u00e9 de la situation commande l’institutionnalisation d’un programme sp\u00e9cial de lutte contre le diab\u00e8te, dot\u00e9 d’une autonomie d’action renforc\u00e9e et de ressources p\u00e9rennes. Une telle strat\u00e9gie nationale doit s’articuler autour de quatre piliers incontournables.Le premier axe r\u00e9side dans la d\u00e9centralisation et le renforcement du d\u00e9pistage pr\u00e9coce, en syst\u00e9matisant la mesure de la glyc\u00e9mie dans les centres de sant\u00e9 de commune et les arrondissements.Le deuxi\u00e8me axe touche directement au portefeuille des m\u00e9nages : l’accessibilit\u00e9 financi\u00e8re aux soins et aux intrants, par la subvention de l’insuline, des antidiab\u00e9tiques oraux et du mat\u00e9riel d’autosurveillance (bandelettes et glucom\u00e8tres), ainsi que par l’\u00e9largissement effectif de la couverture de l’assurance maladie aux pathologies chroniques.Le troisi\u00e8me axe concerne la pr\u00e9vention primaire et la r\u00e9gulation, combinant l’\u00e9ducation nutritionnelle de proximit\u00e9 et une politique volontariste de r\u00e9gulation de l’offre agroalimentaire.Enfin, le quatri\u00e8me axe exige le maillage territorial et le renforcement des comp\u00e9tences, par la formation continue des agents de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne et l’int\u00e9gration de l’\u00e9ducation th\u00e9rapeutique au c\u0153ur m\u00eame des structures p\u00e9riph\u00e9riques.Lutter contre le diab\u00e8te au B\u00e9nin ne rel\u00e8ve pas d’une simple ligne budg\u00e9taire de plus : c’est un investissement strat\u00e9gique vital pour pr\u00e9server le capital humain, la productivit\u00e9 et l’avenir du pays. Saluons les fondations pos\u00e9es par le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9, mais donnons-nous les moyens de passer \u00e0 la vitesse sup\u00e9rieure.<\/p>\n\n\n\n
Saliou BAGUIRI<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il suffit parfois d’un simple malaise, d’une fatigue persistante ou d’une banale plaie qui refuse de cicatriser pour faire basculer une existence. Dans les couloirs encombr\u00e9s des centres de sant\u00e9 de Cotonou, d’Abomey-Calavi ,de Parakou ou des h\u00f4pitaux de zone \u00e0 l’int\u00e9rieur du pays, le constat silencieux de plus en plus visible est que le …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":41873,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[343],"tags":[],"class_list":["post-41878","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante"],"yoast_head":"\n